כיכר השבת

התנאי המקומם של 'כללית': ההורים ישלמו 76 אלף שקל על התרופה ויתחייבו שמדובר בטיפול חד-פעמי

תארו לעצמכם שבהמלצת הרופא קניתם - מכספכם האישי - תרופה ב-76 אלף שקל עבור בתכם החולה, ומי מונע מכם להשתמש בתרופה? קופת החולים 'כללית'. מקומם, לא? (ארץ)

10
דניאל הרץ | כיכר השבת | י"ט בטבת | 17.01.17
כללית. ארכיון
כללית. ארכיון (צילום: כיכר השבת)

שחר חדידה היא ילדה הסובלת כבר כמה שנים ממחלה דלקתית תורשתית קשה (מחלת קדחת ים תיכונית‭.(‬ את מה שאירע עמה לאחרונה מול 'שירותי בריאות כללית' קשה להגדיר כפחות מהתנהלות מקוממת ותמוהה.

תרופה הנקראת 'אילריס' הומלצה לה על ידי הרופאים המטפלים בבבית החולים לילדים "שניידר‭,"‬ והוריה רכשו אותה בכספם על אף מחירה היקר בסך 76 אלף ש"ח, לאחר שהתרופות שקיבלה עד היום לא שיפרו את מצבה הרפואי הקשה.

אלא שההורים, החברים ב"כללית‭,"‬ נאלצו להיאבק למעלה מחודש בהנהלת הקופה כדי להשיג אותה, עד שנכנעו ורכשו אותה בעצמם. יצוין, כי התרופה המדוברת מאושרת לשימוש בקופת החולים מכבי למשל - מציין רן רזניק שחשף את המקרב ב'ישראל היום'.

זאת ועוד, לאחר שההורים רכשו את התרופה בעצמם, ב"כללית" וב'שניידר' המשתייך אליה אמרו להורים כי הם מסרבים בתוקף לתת את התרופה שנרכשה על ידי ההורים בכסף מלא. הסיבה? לא תאמינו: בקופת חולים כללית מסרבים לתת את התרופה. הסיבה - אם "חלילה" התרופה תעזור, הדבר עלול לחייב את בית החולים לממן את המשך מתן התרופה שיציל את הילדה.

בעקבות זאת הגישו שלשום ההורים, ורד ומשה חדידה מבאר שבע, בקשה דחופה לבית הדין האזורי לעבודה בתל אביב נגד קופת חולים כללית ומשרד הבריאות. הם דורשים להורות לקופת חולים כללית לתת לבתם את התרופה שנקנתה על ידם בכסף מלא.

רוצה לקבל טיפול? ל'כללית' יש תנאי מקומם. הנערה שחר וההורים (באדיבות המשפחה)

בשיחה עם "כיכר השבת" מתארת האם ורד בכאב: "אנחנו נמצאים בסיטואציה בלתי אפשרית, כשהקופה סירבה לממן את הטיפול שהרופאים המליצו עליו, ולאחר שהוצאנו מכיסנו 76 אלף שקלים לממן את התרופה, הקופה מסרבת להציל את הילדה משום שהם חוששים שהטיפול יצליח". האם מצהירה שתעשה הכל כדי לסייע לבתה שסובלת מהכאבים, כשכל התרופות שנתנו לה עד עכשיו לא עזרו לה.

לאחר הגשת התביעה בבית הדין נגד קופת חולים כללית, נכנעו בבית החולים ו'כללית' והודיעו כי יאפשרו את מתן התרופה שנקנתה על ידי המשפחה, אך דרשו כי ההורים יתחייבו בחתימתם, כתנאי למתן התרופה, כי גם אם היא תסייע לילדה, הקופה לא תתחייב להמשיך את מימון הטיפול, וכי זה לא יקנה לתובעים זכות למימון המשך הטיפול על ידי "כללית" - למרות שבקופות אחרות כמו 'מכבי' מאשרים כאמור את השימוש בתרופה.

ההורים כמובן זעמו על תגובת הקופה המקוממת: "אנחנו לא מוכנים לחתום על סעיף כזה", אומרת ורד ל'כיכר השבת', "אלא רק לאחר שהבת תקבל את התרופה ונראה שהיא אכן מסייעת לשחר ואז לשקול את צעדינו. לא ייתכן שמבקשים ממני לחתום על נייר שהמשמעות שלו זה לוותר על מתן טיפול לילדה כפי שרופאי קופת החולים עצמה המליצו".

בשבוע שעבר הגיעה התרופה לבית המרקחת של "שניידר‭,"‬ לאחר שההורים רכשו אותה בכספם בעלות של עשרות אלפי שקלים. "רצינו להגיע היום כדי שהתרופה תוזרק לשחר אך היא סבלה מכאבים וחומה עלה ולא ניתן לתת את התרופה כשיש חום. מקווים שעד ליום ראשון היא תתאושש מעט ויהיה ניתן להזריק לה את התרופה", מספרת האם.

למרות הפרשייה, מביעה חדידה אמון בבית החולים שניידר: "מלבד הסיפור הזה, אני מלאת הערכה לבית החולים ולצוותו, הם עושים עבודה נהדרת מכל הלב".

מבית החולים שניידר נמסר בתגובה ל'כיכר השבת': "בנסיבות המקרה ועל אף שאין הכרח לבצע את הזרקת התרופה בבית החולים, הוחלט לבצע את הזריקה".

תוכן שאסור לפספס
10 תגובות

אין לשלוח תגובות הכוללות דברי הסתה, לשון הרע ותוכן החורג מגבול הטעם הטוב.

התגובה נשלחה בהצלחה.
בקרוב התגובה תיבחן ע"י העורכים שלנו ובמידה ותימצא תקינה תפורסם באתר.
התגובה נשלחה בהצלחה.
בקרוב התגובה תיבחן ע"י העורכים שלנו ובמידה ותימצא תקינה תפורסם באתר.
10
אני עזבתי את כללית לאחר שרציתי רופאת נשים ולא היתה להם. לאחר ויכוחים הם שלחו אותי לרופאה שלהם בשערי צדק. כשבקשתי את שם הרופאה הם נתנו לי את שם משפחתה בלבד. כשהגעתי נוכחתי לראות שהרופאה המדוברת אינה אלא רופא זכר!!! להגנתם הם אמרו "לא צריך להתעקש.." מאז אני במאוחדת וגם ילדי ואין לי שום תלונות.
ירושלמית24.01.17
9
עזבתי את כללית קופה רעה מאוד (נשלח באמצעות כיכר השבת בסלולרי)
ללא שם18.01.17
8
מדינה מעוותת פשוט איכס במקום לבוא ולעזור הם מחפשים רק להרוג את האנשים ‼‼‼ מערכת הבריאות פשוט כושלת 😡😡😡
נתנאל18.01.17

הצגת כל התגובות

7
בשביל שזה לא יעלה כסף לקופת החולים אתם שומעים את עצמכם ירשעים יאנשים חסריי לב לא אכפת לכם שהילדה תמותחלילה העיקר הכסף איך הקדוש ברוך הוא לא מעניש אותכם אני לא רוצה לאחל לכם שתעמדו בכזאת סיטואציה אבל זה מתבקש המציאות אני לא מאמינה לאן המדינה הזאת הגיעה בשביל כסך תתביישו לכם
שושנה צמח18.01.17
6
רפואה שלמה ושהם יקבלו את כספם חזרהץ טוב שפירסמו את המקרה.
א17.01.17
5
צריך ליברוח מהקופה הזאת
פסח18.01.17
4
במקרה הזה ברוך השם היה להורים את היכולת לקנות את התרופה ולהלחם במערכת, אם זו היתה ילדה אחרת הייתה ממשיכה לסבול כל החיים. גועל נפש!
Meital Levi18.01.17
3
במערכת הבריאות יושבים רוצחים!! לא פלא שכל שני וחמישי מפרקים רופא במכות. כנראה שמגיע להם יותר מזה!
שמוליק18.01.17
2
מניסיון של שנים במאוחדת, אין עליהם!
יוסף17.01.17
1
רבים הם המיקרים שהם מעדיפים שהחולה ימות ולא לטםל בתרופות יקרות., ועל כך תודה לליצמן.
אביבה18.01.17
אולי גם יעניין אותך
חדשות בריאות

זה מה שהתגלה בבדיקה רפואית אצל רה"מ; יעבור הערב ניתוח

יוני גבאי | 31.03.24

מי מטפל במטפלים?

המטפלת שמעה מהמתנדבים את הזוועות שראו ומשתפת על הקשיים, הטיפול והאמונה

ארי טננבוים | 28.03.24

"לא סבל מכאבים"

כך ניצלו חייו של ילד בן תשע שבלע שישה מגנטים | סכנה

בני סולומון | 24.03.24
ש

בין התקווה לדאגה

ההתקדמות בטיפול בסרטן הריאה מול העלייה בעישון באוכלוסיה

כיכר בשיתוף אסטרהזניקה | מקודם

זהירות, לפני פורים

בת 36 כמעט איבדה את ראייתה בגלל עדשות צבע

יוסי נכטיגל | 19.03.24
ש

כלי קודש

אברכים טוענים: זאת השיטה להישאר בכולל ולהתפרנס בכבוד

כיכר בשיתוף מלמ | מקודם

עוד מכה כלכלית

מעשנים? שימו לב! אלו המחירים החדשים החל מחצות הלילה

דוד הכהן | 03.03.24

בעקבות עבודות הרכבת

מדאיג: עלייה דרמטית במספר החולים ב"טיפוס העכברים"

דוד הכהן | 25.02.24

ארגון הבריאות העולמי:

"אין להתייחס לסיגריות אלקטרוניות ותחליפי עישון, כמו לסיגריות"

אסף מגידו | 25.02.24

"אם זה עובד - זה לא חוקי"

תוספי תזונה - כן או לא?! | כל מה שכדאי שתדעו רגע לפני שתתפתו למודעות רחוב

משה מנס | 22.02.24
ש

לשמוע ללמוד ו.. להצליח:

 משכפלים הצלחות; ככה גם אתה תהיה טוען רבני >>

כיכר בשיתוף מל"מ | מקודם

"אותנו אף אחד לא מבקר"

החולה שיתף: הייתי נורמלי ופתאום התחלתי לרקוד על השולחן בסלון וצעקתי שאני המשיח

מרדכי רוט | 22.02.24

ניצל ממטען בן 50 ק"ג

לוחם שנפצע קשה, השתחרר מבית החולים • כך זה נראה

דוד הכהן | 19.02.24

פי 3 | מאז ה-7 באוקטובר

תמונת מצב עגומה: עלייה משמעותית בצריכת תרופות הרגעה

דוד הכהן | 18.02.24

הדו"ח הוגש לשר הבריאות

נתון עצוב: ילד חרדי נמצא בסיכון של פי 1.3 לתמותה בתאונות

דוד הכהן | 15.02.24
ש

תשואה פוטנציאלית של מאות אחוזים!

קרקע להשקעה במרכז הארץ, החל מ- 150,000 ₪

כיכר בשיתוף Lighter life | מקודם

חשש מלישמניה, עכברת, גרב ועוד

הבקשה החריגה של המשרד: לא להכניס כלבים וחתולים מעזה

דוד הכהן | 14.02.24

"מצבם טוב"

הד"ר שטיפלה בחטופים ששבו ארצה מעדכנת על מצבם | צפו

דוד הכהן | 14.02.24
ש

חושפים את סודות הטיפוח

רשת האסטתיקה שחוללה מהפך בתחומה • כל הסודות

כיכר בשיתוף מונה מדיקל | מקודם